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在**养和医院，第一代试管婴儿即体外授精和胚胎移植技术，这项技术的临床应用为治疗女性输卵管阻塞、内分泌紊乱等因素引起的不孕症提供了有效的方法。相信很多内地朋友都很想了解整个过程。

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1、控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育养和医院，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

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最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予***支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。简单来说，由实验室的试管代替了输卵管的功能。

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夫妻双方需要同时见医生，医生看诊后会安排男方化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常，医生会为您建立一份病历，告诉您何时开始试管婴儿治疗。

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一般在黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3～7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外授精，培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2～4小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。

试管婴儿过程中主要注意哪些问题

现如今通过试管婴儿技术助孕已经变得非常普及，而且其凭借极高的成功率和极广的适应症成为主流的助孕技术之一。虽然试管婴儿技术已经很成熟，但是为了保证不孕不育患者的怀孕率，在试管婴儿过程中还是需要注意一些问题。

1、做试管婴儿前，夫妻双方都要进行全面的身体检查，以了解是否符合试管婴儿适应症，并且医生能够通过所查结果制定最合适的试管婴儿方案，所以患者在检查期间应尽力配合医生。2、患者进行试管婴儿取卵后，需要严格按照医嘱用药，如果出现发烧、腹痛或流血等不适，应该尽快到医院就诊。3、试管婴儿胚胎移植前，患者需要憋尿，让膀胱充盈，这样才能够清晰的从B超设备上看清子宫内膜情况，以方便胚胎移植。4、胚胎移植后患者要禁止性生活和剧烈运动，多注意休息，并且要严格按照医嘱用药，避免发生流产。5、在试管婴儿过程中，患者要保持良好的心态，因为心理因素对于内分泌失调系统等的影响很大，会影响试管婴儿的成功率。

6、胚胎移植手术后12-16天进行尿妊娠试验，尿检阳性者，胚胎移植术后14天抽血检测绒毛促性腺激素。胚胎移植术后1个月可做B超检查。试管婴儿移植后感觉因人而异，生理现象很复杂，虽然有些共同的规律，但是个体差异又非常大，你能够感觉到的变化，在另外人的身上可能一点也感觉不到。试管婴儿移植后感觉并不能作为成功与失败，建议术者在移植后14天做抽血化验为准；7：假如试管婴儿移植后第十天就开始像月经一样的流血，就可以考虑移植失败引起的。

做试管婴儿打针会痛吗，做的过程会很麻烦吗

{'huifu': '<p>试管婴儿是需要遵循很多的诊疗措施的，一开始夫妻双方要进行各项检查，然后女方要促排卵，多次检查妇科B超，到了卵子成熟期就要人工取出成熟卵子后要做试管婴儿，然后才能在适合的时间进行子宫定植，之后要打孕酮针等等保证胎儿成活。至于打针是否很疼，要根据个人感觉，但整个过程需要定期去医院，严格配合医生的诊疗措施，每一步都不能落下，费用也高，但试管婴儿却是很有效的解决不孕不育的方法。</p>', 'huifu1': '<p>你好，现在医学很发达，请放心，不会痛的，就和做一次爱一样，不要紧张，祝你早日做个幸福的妈妈</p>', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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