试管婴儿技术自从1978年诞生以来,已经帮助成千上万不孕不育家庭成功圆梦。试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎培育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。试管婴儿的过程要经历促排卵、取卵手术、胚胎培育和胚胎移植以及妊娠保胎等几个方面,其中试管婴儿取卵子的过程是怎样的呢,这个是不少的朋友也都十分关心的事情。
试管婴儿怎么取卵子?
试管婴儿取卵是关乎试管婴儿成败的关键一环,在促排卵过后,卵泡发育成熟,打hcg针过后的36小时左右就会安排取卵手术。取卵手术有一定的疼痛感,但是不严重,可以在静脉麻醉或者吸入麻醉的情况下进行,对疼痛耐受度比较高的朋友也可以选择无麻醉情况进行。
取卵过程主要是通过B超探头配合穿刺取卵的过程,通过引导B超探头查看卵巢卵泡位置,另外B超探头上会有穿刺支架,穿刺针通过支架,经过阴道插入盆腔,今儿穿刺到卵巢的卵泡里边,抽吸卵泡液,抽完卵泡液会从穿刺针中灌注灌注液,再吸出,重复一到二次,就可以将卵子取出。
取卵的难度受到多个因素影响,比如所需要取的卵子数量,卵子所在卵巢的位置,以及周围是否有粘连有关。取卵后要是没有出血的情况,在休息室休息1到2小时即可回家了。取出的卵子将会同当天取出的精子一同送入胚胎实验室,由实验室胚胎培育工作人员进行胚胎培育,然后根据身体情况确定胚胎移植时间。
取卵是做试管婴儿的必经之路,但很多的患者对于取卵有疑惑。取卵到底需要注意什么呢?
取卵要如何操作?
目前的取卵术通常在注射hCG或GnRH-a36~38小时后进行,是在经阴道B超探头引导下,穿刺针进入卵泡取出卵子的手术过程。时间通常不超过30分钟。取卵术可以在静脉麻醉下进行。一般情况下,受术者取卵后休息1~2小时就可以回家,不影响日常工作和生活。
取卵时间是如何安排的?
取卵时间主要根据夜针前后激素水平的变化、卵泡发育情况以及血报告等多种因素综合判断来决定。卵泡多少不是决定取卵时间的关键因素,取卵的前后顺序和时间差异也并不是影响能否取到卵的直接因素。
试管婴儿取卵前准备
饮食准备
取卵前日凌晨12点后女方需禁水、禁食(睡前可适量补充易消化食物,如粥、热牛奶/豆浆、面包、面条、鸡蛋等,避免取卵结束后因长时间禁食引发低血糖等)。男方可正常饮食。
着装准备
取卵当日请不要化妆、不戴首饰、不留长指甲及涂指甲油,以便随时观察生命体征的变化;穿着轻便舒适的衣服及鞋子,不穿高跟鞋及拖鞋。
保持外阴清洁
取卵前应注意清洁外阴,禁止盆浴,以免泌尿系感染。
特殊病情提前告知
如患有糖尿病、高血压/高血脂/家族血栓史、心脏病、过敏史、男方取精困难等特殊病情者,取卵当日请提前告知手术室医护人员。
试管婴儿取卵后调养
取卵后日常活动如翻身、解手等动作应轻、慢、平稳。
禁止剧烈活动、盆浴、房事、阴道冲洗。
请遵照医嘱使用药物。如有异常,及时与医生取得联系。
可适当吃些高蛋白食物,如牛奶、鱼汤等。
缓解取卵后焦虑,放松心情,等待胚胎移植通知。
做试管婴儿取卵多少合适?
一般情况下可以有的人取到10个左右甚至几个卵子作为试管婴儿治疗周期的使用,也有的人会取到20个左右卵子作为试管婴儿治疗周期的使用。
对一般卵巢储备功能的女性,可以选择温和刺激方案,减少三分之一促排卵药物剂量,目标卵子数约5~8个,仍然可以获得良好的妊娠率,胚胎种植率达到40%以上。
对于卵巢功能减退,预期妊娠率较低的女性,若温和刺激未能奏效,可采用微刺激方案,目标卵子数2~5个。
为什么取卵少呢?
原因一:卵巢功能差
一般来讲,做试管婴儿年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵也少,有的不孕朋友还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来个卵已经很不容易了。建议做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。
原因二:错过最佳取卵时间
患者一定要按照医生规定的时间到院取卵,因为卵泡成熟后会自动排出,错过时间就取不到成熟卵子。有一些卵泡取出的时候还未发育成熟,我们实验室可以继续培养,应用激光破膜仪等设备,辅助其孵化。
原因三:个体原因增加取卵难度
做试管婴儿如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。如何取卵呢?
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