在试管婴儿治疗过程中，有个非常重要的步骤，决定了卵子的质量，即控制性卵巢刺激，也即促排卵方案。常见的有长方案和短方案两种不同的促排方法。上次聊了聊长方案，那么今天就和大家聊聊短方案?什么是试管婴儿短方案?短方案有什么优缺点?

什么是试管婴儿短方案?

与长方案相对的就是短方案，短方案一般是指在月经的第二天开始使用调节内分泌的药物短方案快速实现调节，同时可以起到加强促排卵的作用。在月经的第三天开始使用促排卵药物如GnRH拮抗剂，如Antagon，Ganirelix和Orgalutran等，随后可以通过B超监测卵泡的生长情况，直到卵泡成熟、取卵。

短方案有什么优缺点?

对于卵巢反应较差的女性而言，简短的方案可能更好，对于发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险较高的女性也更好一些。由于药物较少，治疗周期较快。同时意味着更低的成本和更少的副作用天数少。

从另一方面来说，由于短方案可能导致产生卵泡较少，以及最终会得到不同大小的卵泡，监测和预测您将获得多少卵可能更难。此外，可能用于培育胚胎的卵子更少。GnRH拮抗剂也存在一些担忧，但风险仍然相对较小。

但与长方案相比，短方案更加节省时间，通常前后只需14-18天的时间。整个促排过程也相对更加简单灵活，但刺激性也更强，所以短方案更适合大龄、卵巢储备能力较差或者卵巢反应低下的女性。曾经长方案反应不佳，垂体抑制过深的女性，医生会建议使用此方案。

简言之，不管是长方案还是短方案，医生会根据患者的年龄、卵巢功能、费用预算等情况综合考虑，选择合适的方案，并且在卵泡发育过程中事实监控，调整用药情况，以达到最好的促排效果。

【试管婴儿超促排卵方案】短效长方案、短方案,超长方案

短效长方案

长方案：从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂使垂体降调节，再于月经第2或3天加用促性腺激素(Gn)促排卵，直到注射HCG时停药。可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步化发育和成熟。此方案一般适用于卵巢储备功能良好的患者，治疗效果较好，临床上使用较为普遍。

短方案

短方案：月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂，同时给予Gn促排卵，直到注射HCG时停药。此方案简单灵活，但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差，可用于各种不同的病人，而对35岁以上或卵巢储备功能较差(卵泡数目少于5个)者短方案治疗可以取得相对理想的结果。

超长方案方案

超长方案：促排卵周期前每月注射一支长效GnRH激动剂，共2-3个月，直至达到完全降调节，再开始用Gn促排卵。一般适用于重度多囊卵巢综合征、高LH、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或卵巢反应过度的患者，治疗效果理想，但相对来说费用较高。

赴美做试管婴儿要选择长方案还是短方案？

对试管婴儿助孕有一定了解的朋友，想必大家都听过长方案、短方案这些专业术语，有的人可能还知道这是促排卵的两大常见方案。都知道，促排卵在试管周期中的意义重大，是试管成功的基石。那对于追求高成功率而不远万里赴美试管婴儿的客人来说，长方案和短方案究竟该怎么选择呢?今天，生命通过一文为大家详细解读。

一、什么是长方案和短方案?如何区分?

长方案又称黄体期长方案，通常是在女性前次月经周期的第21天(黄体中期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)，有效抑制垂体分泌促性腺激素，防止黄体生成素升高，让卵巢安静，起到降调的作用，然后于GnRHa使用的第10天，即本次月经来潮的第3天开始使用促排卵药物，并B超监测卵泡的发育情况，直至多个卵泡发育成熟，则安排取卵手术，整个促排过程大约需要20多天。

短方案是在女性月经来潮第2天，抽血和阴超检查女性的激素水平、基础卵泡情况，如条件达标，就开始服用促排卵药物，促使所有卵泡同时生长发育，一般大约用药7~9天，卵泡即可发育成熟(具体用药时长由卵泡的生长情况决定)，前后只需10~15天的时间。

由此，对于长方案和短方案，我们可以从时间上进行区分。不过，这只是国内的叫法。据美国专家介绍，美国试管婴儿的促排卵方案没有长短之分，其常用的方案是微促、大促、抗结剂。微促也就是我们所说的长方案，大促等同于国内的短方案，抗结剂方案是在大促的基础上，于促排用药的第5或第6天加入拮抗剂这种药，它是一种保卵针，可以有效防止卵泡过早排出去和规避卵巢过度刺激风险。

二、赴美做试管婴儿，选择哪种方案效果更佳?

了解了长方案和短方案的定义和用药时长，我们再来谈谈这两个方案的选择问题。在国内，因长方案用药剂量不大，有很高的操控性，医生可以完全药物控制周期，以循序渐进地形式促排，更有利于多个卵泡同时发育成熟且大小相对均匀，获取优质卵子，提高妊娠率，故对于卵巢功能良好的女性，即年龄小于40岁，FSH10，基础卵泡数8个，医生会采用长方案。而年龄较大、卵巢储备下降、或卵巢反应低下等一类卵巢功能不佳的患者，医生会觉得短方案更合适。那么，赴美做试管婴儿，选择方案时是不是也和国内相对应呢?

对此，美国专家表示，每个促排卵方案的确各有千秋，没有好与不好，只有合适不合适。于客人而言，只要能够在保障自身身体健康的前提下，能够获取更多健康优质的卵子，保障赴美试管好孕率，这样的方案就是绝佳方案。

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正是本着这样的原则和服务态度，让每位客人通过促排卵操作后能够达到理想的促排卵效果，为试管周期的成功打下好孕基础。因此，在美国，专家不用微促(长方案)，更多是用标准的大促方案。因为大促用药时间较短，便于生殖专家实时进行卵泡监测与用药跟踪，有效避免用药不精准未达到促排目的或引发腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合症;同时大促促排效果佳，既定于女性卵巢功能理想的情况下，可获取更多成熟优质卵子，提高试管成功率。不像长方案，用药时间很长不说，一旦女性卵巢对促排卵药物的反应不好，就算左右卵巢内有众多基础卵泡存在，也可能只有少量的卵泡能够生长，这样便会降低获卵率，从而影响试管成功率。

此外，针对大龄、卵巢功能衰退以及基础卵泡少的女性，美国生殖医疗集团的首席试管婴儿专家兼创始人之一的约翰医生【】，还专门研发了改良版的克罗米芬方案(大促+微促)，其在女性服用天然、无副作用的促排卵药物的同时，会加入一些成长激素，希望通过女性自身产生的促卵泡生成素+促排卵药物+成长激素这样多重效果，给大脑一种刺激或者信号，让神经中枢产生更多的促卵泡生成素帮助卵泡生长，这样获取的卵子质量会更优。

当然，即便美国专家根据女性的整体情况确定了促排方案初选，其在女性正式入周进行详细的身体检查后，还会依据其卵巢功能、基础卵泡个数、激素水平以及对药物的反应程度，专属定制个性化的促排卵方案，确保在精准用药之后，促排效果显著。故而，大家不必纠结于方案的选择，您只需改善卵巢功能、提高卵子质量、保持良好心态、遵从医嘱即可。