钱江晚报·小时新闻 通讯员 应晓燕

今年36岁的芳姐（化名）求子之路艰辛又波折。她曾经二次做试管婴儿都失败，为了成功怀孕，她去做了宫腹腔镜手术，但是第三次试管婴儿还是失败了。最近，她走进了浙江省立同德医院生殖免疫科，所有的不孕谜底终于揭开了，而现在芳姐也已经是一位准妈妈了。

宫腹腔镜手术后，第三次试管还是失败

“叶主任，我终于种上（怀孕）了，真心感谢您，接下来我还要来你这里保胎”。2021年9月的一个平常的工作日，在浙江省立同德医院生殖免疫科的医患沟通群里发来了这么一条信息。这条信息，让科里的医生在新的一天里充满了干劲。

2010年，25岁的芳姐在祝福声中步入了婚姻的礼堂，婚后很快就怀孕了，不过在检查发现是宫外孕。当时的芳姐怎么也不会想到，此后要历经11年她才能圆了“妈妈梦”。

自从宫外孕之后，芳姐调理了一段时间就继续工作、生活，希望再次能够怀上孩子。但是直到2016年，这个过程中，虽然也有去医院吃药调理，但是一直都没有消息。

2016年，芳姐和丈夫来杭州工作，已经迈入30大关的芳姐，终于选择做试管婴儿。2017年、2018年分别做了两次试管移植，胚胎却都没有着床。外院的医生通过宫腹腔镜联合检查，发现盆腔粘连、输卵管积水，经过手术处理后，芳姐又踏上了开始第三次胚胎移植之路，又以失败告终。

来源：视觉中国

解决了生殖免疫方面的问题，她终于怀孕了

时间来到了2020年年底，朋友建议芳姐，去咨询生殖免疫方面的医生，或许能够解决眼下的困境。于是，芳姐想到了浙江省立同德医院的生殖免疫科。

12月16日，芳姐来到了生殖免疫科主任叶平主任中医师的门诊，叶主任详细询问了病史，回顾了相关的化验结果，建议如果属于反复种植失败，应该进行更系统的检查。

拿到检查结果的芳姐发现，原来症结出在：胰岛素抵抗、血小板聚集高、维生素D缺乏、NK细胞高、甲状腺抗体阳性、抗心磷脂抗体阳性。

叶平主任解释：胰岛素抵抗不仅影响卵泡发育，还会引起高同型半胱氨酸血症，进而增加血栓风险。血栓意味着导致母胎血流灌注障碍，影响胚胎生长发育。而抗磷脂抗体阳性、血小板聚集也是诱发凝血功能异常，介导血栓形成，引起妊娠丢失的高危因素。

“那我该怎么办？”芳姐听到解释之后，一时手足无措。

“不要焦虑，调节饮食、加强运动，配合治疗我们再看看。”叶平主任中医师在诊室一边安慰芳姐，一边根据芳姐的检查结果及病症，开出了对症的药物。

因为宫腹腔镜手术中发现有盆腔炎，叶平主任中医师又建议用清化通络汤保留灌肠，改善盆腔环境以帮助着床，同时加用益气补肾方调理体质。

治疗3个月后，叶主任建议芳姐再去移植医院复诊。9月6日，芳姐接受了第4次移植，终于在9月16日收获了好消息——顺利怀孕！

接下来，芳姐要做的，就是和浙江省立同德医院生殖免疫科的医生一起，努力守护来之不易的小生命，直到宝宝顺利出生。

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泰国试管婴儿失败与哪些因素有关?

随着泰国试管婴儿技术不断普及，越来越多不孕不育患者了解这项技术优势特点后，开始逐渐接受，成功帮助了成千上万家庭实现助孕梦想，值得注意的是，泰国试管婴儿成功率虽然高，但是并非万能，有很多因素影响，那么，泰国试管婴儿失败与哪些因素有关?下面跟随来一起了解一下吧。

为什么试管家庭害怕试管失败?康乐县代孕生子有吗>

1、试管费用十几万块钱白白浪费。相比国内试管费用几万块钱，泰国三代试管费用贵出2~3倍。任何一个试管家庭自然是希望能够泰国试管一次就成功好孕。

2、对试管家庭的身体和心理造成伤害。试管家庭前期花费宝贵的时间、金钱和精力，但由于种种原因，试管胚胎移植未能顺利成功着床，导致失败。患者身体受到一定伤害，同时对精神和心理也会造成一定的损伤。

泰国试管婴儿失败与哪些因素有关?

1、卵子不好。一般年龄偏大的女性，卵巢储备可能没那么好，卵巢里储备的卵泡数已经非常少了，剩下的也几乎是质量不太好的。高龄女性很容易在这促排卵环节失败，促排卵后的排卵数量少、质量差，成功率相对比就不会很高，最后导致试管婴儿失败。

一定要找个经验丰富，认真负责的医生，他们会为每一位妈妈量身定制自己最适合的治疗方案，非常细心的记录患者的情况，并会根据实际情况做出适当的调整，会为每个患者推荐一个最适合她们身体的医生。

2、医生手术不好导致取卵失败。卵泡中的卵母细胞没有被成功抽取出来的几率非常低，大约是千分之一。“空卵泡综合症”会导致取卵失败，它是指在卵泡数目适中，大小合适的情况下，按照注射HCG后36小时左右取卵的原则抽吸卵泡，没能取到卵的情况，发生率大约0.5%，空卵泡综合症的病因不明，个别不幸的患者可能会反复发生。

3、没有培养成适合的胚胎。受精卵发育会形成胚胎，把合格的胚胎移植到母体内，这个环节取决于受精卵的质量，如果受精卵不好，或者形成的胚胎的质量不好，都会导致失败，就不能进行移植。

4、治疗中出现生理异常。治疗过程中发现宫腔环境不佳，如内膜异常和较严重的输卵管积水，子宫内膜异常包括内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等各种病变时，即使种子胚胎好，但种植的土壤不好，都可降低胚胎种植的几率，医师会建议这类患者在再次试管治疗前进行宫腔镜检查，可发现并解决这些问题。

5、不孕因素的影响。造成女性不孕的疾病也会影响到试管婴儿的成功率，所以会要求每个客户都先进行全面的身体检查，如存在有影响胚胎着床的疾病，会优先考虑治疗以免导致试管婴儿失败。

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试管失败后不要着急二次移植，选择最佳时间成功率会更高

试管移植失败是降低试管婴儿成功率的主要因素，但是移植失败的原因又是多方面的，有可能是本身的胚胎质量不过关，也可能是子宫的环境不适合胚胎的发育，还可能是外界的环境影响到了胚胎的正常发育，所以在移植失败之后千万不要着急进行第二次移植，需要在排查好原因并且选择一个最佳的二次移植时间后才能尽可能保证移植的成功率。

判断第二次移植的最佳时间绝不是依靠一个单纯的数字，而是要切实考虑女性的身体状况，此时应该将重心放在排查为什么会移植失败上，而不是着急地进行第二次的移植。

女性的身体在经历移植失败后需要一段时间的缓冲期，在经历了各种身体检查、促排、取卵以及移植手术之后，女性的内分泌系统和各个器官已经承受了相当大的负载，此时需要大量的营养物质的补充和及时调节心理上的落差，而具体的二次移植的最佳时间还是需要女性在完成相关的调理之后，去医院检查相关的器官是否异常以及体内的激素是否已经恢复到了正常的水准来进行最终的确定。

在第一次移植失败之后，需要对失败的原因加以总结并纠正，一方面是为了确定第二次移植的最佳时间，同时也是为了提升二次移植的成功率。

一般来说，移植失败后为了使得身体尽快恢复，需要在食物和药物上同步进行，可以尝试从以下这几个方面进行准备：

在恢复期间，需要保证良好的生活方式，包括睡眠充足、拒绝不良习惯、适当锻炼等等;

如果第一次移植失败是因为子宫功能障碍，需要在医生的指导建议下进行治疗，当然，是其他原因导致的也需要尽快治疗;

远离辐射环境，辐射环境会引起身体器官功能发生异常，所以环境因素需要提前排查;

调整好心态：主要是要平复第一次移植失败的挫败感和无助感，需要对二次移植充满信心。

不一定，试管移植的成功率并不是依靠次数堆积出来的，而是需要确切地排查掉自己的原因，并且努力克服，只有将自己的身体水平维持在最佳的状态，才会使移植的成功率从根本上提高。

试管移植不是一个单独的项目，从前期的促排卵到后面的受精过程，这期间的任何因素都可能导致试管移植的失败，所以我们需要在做试管婴儿的过程中，把握好每一处的细节，力求每一步都在标准之内，这样才能尽自己最大的努力去提高试管移植的成功率。